Лопнул сосуд в глазу: почему появилось красное пятно и когда нужен офтальмолог в Кемерово

Яркое красное пятно на белке глаза выглядит тревожно, но не всегда означает опасное повреждение. Если глаз не болит, зрение не изменилось, а кровь видна только на белой части, возможная причина – субконъюнктивальное кровоизлияние. Оно возникает, когда повреждается небольшой сосуд под тонкой прозрачной оболочкой глаза.

Чаще всего такое кровоизлияние постепенно рассасывается. Однако боль, травма, светобоязнь, выделения или ухудшение зрения для него нетипичны. При этих симптомах необходимо обратиться за медицинской помощью.

Что делать сразу после появления красного пятна

Если на белке глаза появилось ограниченное красное пятно:

1. Не трите и не массируйте глаз.
2. Если есть дискомфорт, снимите контактные линзы.
3. Измерьте артериальное давление.
4. Вспомните, не предшествовали ли покраснению кашель, чихание, натуживание, подъём тяжестей или травма.
5. Проверьте, не изменилось ли зрение и нет ли боли, светобоязни или двоения.
6. Сделайте фотографию при хорошем освещении, чтобы наблюдать за изменением пятна.

Если зрение осталось прежним, глаз не болит и травмы не было, обычно допустимо плановое наблюдение. При появлении тревожных признаков ждать, пока краснота пройдёт самостоятельно, не следует.

Как выглядит поверхностное кровоизлияние

Субконъюнктивальное кровоизлияние обычно выглядит как ярко-красный или бордовый участок на белке одного глаза. Пятно имеет заметные границы и может занимать как небольшую область, так и значительную часть видимой поверхности.

Для типичного поверхностного кровоизлияния характерно:

• зрение не ухудшается;
• выраженной боли нет;
• гнойные выделения отсутствуют;
• зрачок сохраняет обычную форму;
• иногда ощущается лёгкое раздражение или присутствие соринки.

По мере рассасывания цвет пятна может меняться с красного на тёмно-красный, бурый или желтоватый. Это похоже на изменение цвета синяка на коже.

Чем лопнувший сосуд отличается от обычного красного глаза

Фразой «красный глаз» пациенты описывают разные состояния. При кровоизлиянии кровь образует ограниченное пятно. При раздражении или воспалении обычно заметна разветвлённая сосудистая сетка по всему белку.

Внешний вид: Поверхностное кровоизлияние проявляется ограниченным красным пятном, при раздражении или воспалении наблюдаются расширенные сосуды по всему белку.

Боль: При поверхностном кровоизлиянии боль обычно отсутствует, в то время как при раздражении или воспалении возможны резь, жжение или боль.

Выделения: При кровоизлиянии выделений нет, при воспалении могут присутствовать.

Зрение: При поверхностном кровоизлиянии зрение не меняется, при раздражении или воспалении иногда становится нечётким.

Зуд: При кровоизлиянии зуд обычно нехарактерен, при аллергии часто встречается.

Тактика: При поверхностном кровоизлиянии показано наблюдение при отсутствии тревожных признаков. При раздражении или воспалении тактика зависит от причины и результатов осмотра.

Самостоятельно отличить поверхностное кровоизлияние от повреждения роговицы или последствий травмы удаётся не всегда. Если внешний вид глаза вызывает сомнения, безопаснее пройти осмотр.

Почему может лопнуть сосуд в глазу

Иногда красное пятно появляется без очевидной причины. Мелкие сосуды конъюнктивы достаточно хрупкие, поэтому повреждение может произойти после кратковременного повышения давления в них.

Возможные провоцирующие факторы:

• сильный кашель или чихание;
• рвота;
• натуживание;
• подъём тяжёлого предмета;
• интенсивная физическая нагрузка;
• сильное трение глаза;
• незначительная бытовая травма;
• попадание инородной частицы;
• неаккуратное использование контактных линз;
• недавняя операция или инъекция в область глаза.

Пятно может появиться не сразу после нагрузки, поэтому связать его с конкретным событием удаётся не всегда.

Может ли сосуд лопнуть из-за высокого давления

Повторные кровоизлияния могут возникать у людей с повышенным артериальным давлением. Поэтому после появления красного пятна желательно измерить давление, особенно если оно давно не контролировалось или одновременно возникла головная боль.

Одно кровоизлияние не позволяет поставить диагноз гипертонии. Но если давление заметно выше привычных значений, следует обсудить это с терапевтом.

При очень высоком давлении в сочетании с сильной головной болью, болью в груди, одышкой, слабостью, онемением или нарушением речи необходима срочная медицинская помощь. В такой ситуации нельзя ограничиваться только записью к офтальмологу.

Какие лекарства могут влиять на появление кровоизлияния

Красные пятна могут чаще появляться у людей, принимающих препараты, влияющие на свёртываемость крови. К ним относятся некоторые антикоагулянты и антиагреганты, назначаемые при сердечно-сосудистых и других заболеваниях.

Самостоятельно отменять или уменьшать дозу таких препаратов нельзя. Резкое прекращение назначенной терапии может быть опасным.

Если кровоизлияния повторяются, становятся обширнее или сопровождаются появлением синяков, носовыми кровотечениями либо кровоточивостью дёсен, сообщите об этом лечащему врачу.

Когда необходимо срочно обратиться за помощью

 Поверхностное кровоизлияние обычно не вызывает боли и не влияет на зрение. Обратиться за медицинской помощью следует быстрее, если:

• зрение внезапно ухудшилось;
• появилась сильная или нарастающая боль;
• стало больно смотреть на свет;
• возникло двоение;
• изменилась форма зрачка;
• появились выраженный отёк или гнойные выделения;
• красное пятно возникло после удара или другой травмы;
• в глаз попала металлическая стружка или иной инородный предмет;
• кровь видна перед цветной частью глаза или зрачком;
• одновременно появились сильная головная боль, тошнота или слабость.

После травмы сохранённое зрение не всегда означает, что глаз не повреждён. Внешнее кровоизлияние может сопровождаться изменениями, которые обнаруживаются только во время осмотра.
Отдельного внимания требует ситуация, когда снаружи кровь не видна, но внезапно появились тёмные пятна, пелена или выраженное снижение зрения. Такие жалобы также требуют быстрой медицинской оценки.

Что нельзя делать при кровоизлиянии

Чтобы не усилить раздражение и не пропустить другую причину покраснения, не следует:

• тереть или массировать глаз;
• пытаться проколоть или удалить скопившуюся кровь;
• самостоятельно начинать антибиотики;
• использовать гормональные глазные капли без назначения;
• применять сосудосуживающие средства только для маскировки красноты;
• промывать глаз чаем и другими домашними растворами;
• самостоятельно извлекать предмет, внедрившийся в глаз;
• отменять препараты, влияющие на свёртываемость крови.

Если пятно появилось после определённой физической нагрузки, до выяснения причины не стоит сразу её повторять. При небольшом кровоизлиянии без боли, травмы и нарушения зрения строгие ограничения в обычной бытовой активности, как правило, не требуются.

Нужны ли глазные капли

Капель, которые мгновенно удаляют скопившуюся под конъюнктивой кровь, нет. При неосложнённом поверхностном кровоизлиянии организм постепенно рассасывает её самостоятельно.

Если присутствует лёгкое раздражение, врач может рекомендовать увлажняющее средство. Оно уменьшает дискомфорт глазной поверхности, но не является лечением самого кровоизлияния.

Антибактериальные капли не нужны без подтверждённой инфекции. Сосудосуживающие средства также не решают проблему: они могут временно уменьшить обычную красноту, но не удаляют кровь под конъюнктивой.

Когда необходимо плановое обследование

Запишитесь к офтальмологу, если:

• пятно не уменьшается в течение двух-трёх недель;
• кровоизлияния регулярно повторяются;
• краснота появилась после контакта с инородным предметом;
• присутствует постоянное ощущение царапания;
• вы носите контактные линзы и испытываете дискомфорт;
• одновременно возникают синяки или другие кровотечения;
• вы принимаете препараты, влияющие на свёртываемость крови;
• вы не уверены, что кровь находится только на поверхности глаза.

При повторных эпизодах врач может рекомендовать не только офтальмологический осмотр, но и контроль артериального давления, консультацию терапевта или лабораторные исследования. Объём обследования зависит от общей клинической ситуации.

Как проходит осмотр у офтальмолога

На приёме врач уточняет, когда появилось пятно, были ли травма, кашель, физическая нагрузка, операция или изменения в приёме лекарств.

Офтальмолог проверяет остроту зрения и осматривает глаз в щелевой лампе. Это позволяет оценить конъюнктиву, роговицу и другие видимые структуры, а также исключить повреждение глазной поверхности.

При наличии показаний объём исследований расширяют. Например, дополнительная проверка может потребоваться после травмы, при изменении зрения или нетипичном расположении крови.

Узнать, какие исследования входят в обследование, можно на странице комплексной диагностики органа зрения в Кемерово.

Частые вопросы

1. Через сколько проходит лопнувший сосуд в глазу?

Небольшое поверхностное кровоизлияние обычно рассасывается в течение одной-двух недель. Крупному пятну может потребоваться больше времени. Если заметного улучшения нет через две-три недели, желательно показаться офтальмологу.

2. Почему красное пятно стало больше?

В первые дни кровь может распределяться под конъюнктивой, из-за чего форма и площадь пятна меняются. Если при этом появились боль, травма или ухудшение зрения, необходима более быстрая оценка врача.

3. Можно ли работать за компьютером?

Работа за компьютером сама по себе обычно не увеличивает поверхностное кровоизлияние. Однако при сухости и раздражении стоит делать перерывы, чаще моргать и не тереть глаза.

4. Можно ли заниматься спортом?

Если пятно появилось после интенсивной нагрузки, временно не повторяйте её до консультации. При единичном небольшом кровоизлиянии без боли, травмы и ухудшения зрения необходимость ограничений лучше уточнить у врача.

5. Нужно ли сдавать анализы?

После единичного небольшого кровоизлияния анализы нужны не всегда. Они могут потребоваться при повторных эпизодах, появлении других кровотечений или приёме препаратов, влияющих на свёртываемость крови.

6. Почему сосуды лопаются регулярно?

Повторные эпизоды могут быть связаны с артериальным давлением, состоянием сосудов, приёмом лекарств, травмированием глаза или особенностями свёртывания крови. Причину определяют после осмотра и при необходимости дополнительного обследования.

7. Сколько стоит осмотр?

Стоимость зависит от необходимого объёма обследования. Актуальная информация размещена в разделе цен на офтальмологические услуги.

Проверить глаз и спокойно разобраться в причине

Ограниченное красное пятно на белке глаза без боли и ухудшения зрения часто оказывается поверхностным кровоизлиянием. Но после травмы, при изменении зрения или повторных эпизодах одного наблюдения недостаточно.

В офтальмологическом центре «ХОРОШЕЕ ЗРЕНИЕ» в Кемерово мы оцениваем не только внешний вид пятна, но и состояние глазной поверхности и зрительных структур. При необходимости врач определит, требуется ли дополнительное обследование или консультация другого специалиста.

Познакомиться со специалистами можно в разделе врачи офтальмологического центра. Для записи воспользуйтесь формой на сайте или выберите удобный способ связи на странице контактов клиники в Кемерово.

Материал носит информационный характер и не заменяет консультацию врача. Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.